Abstract della relazione dal titolo "PAURA
E DOLORE AL PRONTO SOCCORSO PEDIATRICO", tenuta dal sottoscritto in data 26 Settembre 2014, in occasione del Congresso della "Società Italiana di Psicoterapia Comportamentale e Cognitiva"- Genova 2014.
Lavoro a cura di Dott. Antonio Carollo e Dott.ssa Mariangela Marceca.
"Nel presente contributo si riporta il percorso di costruzione di una procedura integrata “medico-infermieristica-psicologica” per la valutazione e gestione terapeutica del dolore, in corso presso il “Pronto Soccorso Pediatrico” dell’Azienda Ospedaliera “Ospedali Riuniti Villa Sofia-V. Cervello” di Palermo. Tale percorso è in linea con quanto emanato da L. 38/2010 e nel suo specifico assetto multiprofessionale va contestualizzato all’interno della più ampia sperimentazione del “Centro Sperimentale Interistituzionale Polivalente Pediatrico Universitario Ospedaliero” (voluta dall’Azienda con Università degli Studi di Palermo e Istituto I.E.D.P.E. Palermo) che mira alla promozione di un modello gestionale innovativo che vede Psicologi, Medici e Infermieri, attivi coprotagonisti di una nuova “buona pratica di sistema” che integri cure e care nelle Unità Operative afferenti al Dipartimento Materno- Infantile dell’Azienda. Lo psicologo con specializzazione in psicoterapia è parte integrante di un’equipe, di un sistema, che nella sua globalità prende in carico bisogni e necessità del bambino e della famiglia in condizione di criticità ed emergenza. In tale ottica, si è costruita insieme una procedura multiprofessionale e multidimensionale in base a cui psicologi, medici e infermieri del Pronto Soccorso Pediatrico lavorano in concertazione per valutare congiuntamente il dolore percepito dal bambino e renderlo meno traumatico. Lo psicologo collabora con l’infermiere del triage per la valutazione iniziale del dolore in accesso: a tal scopo è stata costruita una scala di valutazione “a misura di bambino” (in corso di validazione) sovrapponibile alla Wong-Backer. Un aspetto significativo è dato dall’informazione e preparazione che si dà al bambino. In tal senso, uno strumento attivato è la narrazione della «Storia dell’ape Matilda» in sala d’attesa. Lo strumento si focalizza su 3 fattori specifici: anticipazione mentale dell’evento; supporto sociale; definizione di schemi e copioni/script che orientino le emozioni del soggetto. Lo psicologo è presente in fase di visita e terapia, attivando interventi di matrice cognitivo-comportamentale per fornire supporto a bambino e famiglia durante procedure dolorose, promuovendo anche la messa in atto di strategie improntate al coping distrattivo. L’obiettivo è di integrare tecniche non farmacologiche in associazione alla terapia farmacologica per promuovere una più funzionale gestione del dolore da procedura in Pronto Soccorso Pediatrico. A titolo di esempio: distrazione mediante dialogo; coinvolgimento dei genitori come supporto; distrazione con gioco manipolativo, immagini tridimensionali o stimoli diversivi; incremento della conoscenza del luogo e della procedura mediante la costruzione di metafore comprensibili per una ristrutturazione del senso dell’evento; tecniche di respirazione, rilassamento, desensibilizzazione."
dr. Antonio Carollo
Psicoterapeuta di orientamento cognitivo-complesso
Psicologo clinico
Psicologo Pediatrico Senior presso il Pronto Soccorso Pediatrico dell' Azienda Ospedaliera "Ospedali Riuniti V. Cervello- Villa Sofia", di Palermo
Componente dell' Unità di Ricerca in Psicologia Pediatrica, presso il Dipartimento di Psicologia dell' Università degli Studi di Palermo
Lavoro a cura di Dott. Antonio Carollo e Dott.ssa Mariangela Marceca.
"Nel presente contributo si riporta il percorso di costruzione di una procedura integrata “medico-infermieristica-psicologica” per la valutazione e gestione terapeutica del dolore, in corso presso il “Pronto Soccorso Pediatrico” dell’Azienda Ospedaliera “Ospedali Riuniti Villa Sofia-V. Cervello” di Palermo. Tale percorso è in linea con quanto emanato da L. 38/2010 e nel suo specifico assetto multiprofessionale va contestualizzato all’interno della più ampia sperimentazione del “Centro Sperimentale Interistituzionale Polivalente Pediatrico Universitario Ospedaliero” (voluta dall’Azienda con Università degli Studi di Palermo e Istituto I.E.D.P.E. Palermo) che mira alla promozione di un modello gestionale innovativo che vede Psicologi, Medici e Infermieri, attivi coprotagonisti di una nuova “buona pratica di sistema” che integri cure e care nelle Unità Operative afferenti al Dipartimento Materno- Infantile dell’Azienda. Lo psicologo con specializzazione in psicoterapia è parte integrante di un’equipe, di un sistema, che nella sua globalità prende in carico bisogni e necessità del bambino e della famiglia in condizione di criticità ed emergenza. In tale ottica, si è costruita insieme una procedura multiprofessionale e multidimensionale in base a cui psicologi, medici e infermieri del Pronto Soccorso Pediatrico lavorano in concertazione per valutare congiuntamente il dolore percepito dal bambino e renderlo meno traumatico. Lo psicologo collabora con l’infermiere del triage per la valutazione iniziale del dolore in accesso: a tal scopo è stata costruita una scala di valutazione “a misura di bambino” (in corso di validazione) sovrapponibile alla Wong-Backer. Un aspetto significativo è dato dall’informazione e preparazione che si dà al bambino. In tal senso, uno strumento attivato è la narrazione della «Storia dell’ape Matilda» in sala d’attesa. Lo strumento si focalizza su 3 fattori specifici: anticipazione mentale dell’evento; supporto sociale; definizione di schemi e copioni/script che orientino le emozioni del soggetto. Lo psicologo è presente in fase di visita e terapia, attivando interventi di matrice cognitivo-comportamentale per fornire supporto a bambino e famiglia durante procedure dolorose, promuovendo anche la messa in atto di strategie improntate al coping distrattivo. L’obiettivo è di integrare tecniche non farmacologiche in associazione alla terapia farmacologica per promuovere una più funzionale gestione del dolore da procedura in Pronto Soccorso Pediatrico. A titolo di esempio: distrazione mediante dialogo; coinvolgimento dei genitori come supporto; distrazione con gioco manipolativo, immagini tridimensionali o stimoli diversivi; incremento della conoscenza del luogo e della procedura mediante la costruzione di metafore comprensibili per una ristrutturazione del senso dell’evento; tecniche di respirazione, rilassamento, desensibilizzazione."
dr. Antonio Carollo
Psicoterapeuta di orientamento cognitivo-complesso
Psicologo clinico
Psicologo Pediatrico Senior presso il Pronto Soccorso Pediatrico dell' Azienda Ospedaliera "Ospedali Riuniti V. Cervello- Villa Sofia", di Palermo
Componente dell' Unità di Ricerca in Psicologia Pediatrica, presso il Dipartimento di Psicologia dell' Università degli Studi di Palermo
Componente del Direttivo della Sezione "Sicilia" della Società Italiana di Terapia Comportamentale e Cognitiva
Dottore di Ricerca in Psicologia, presso il Dipartimento di Psicologia dell' Università degli Studi di Palermo
Cultore della materia in Psicologia Clinica, presso la Facoltà di Scienze della Formazione dell' Università degli Studi di Palermo
Cultore della materia in Psicologia Clinica, presso la Facoltà di Scienze della Formazione dell' Università degli Studi di Palermo
Studio professionale a Palermo, in via Li Donni, 7.
Per contatti è possibile chiamare al 338.4673770 , oppure inviare mail a dott.antoniocarollo@gmail.com .
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